尿痛-泌尿系感染起病大多数急骤

尿痛是指排尿时感到尿道、膀胱和会阴部疼痛。中医学称为“淋”或“小便疼痛”。如《医学入门》曰：“淋，小便涩痛……”《景岳全书》亦曰：“淋之为病，小便涩痛……”。尿痛多因感染刺激膀胱及尿道粘膜或其深层组织，引起膀胱和尿道痉挛所致。疼痛程度有轻有重，常呈烧灼样感觉，重者痛如刀割。尿痛常见于尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎、尿路结石、膀胱结核、肾盂肾炎等。排尿时或排尿前尿道疼痛，提示前尿道有炎症，尿末痛提示病变发生在后尿道、膀胱颈或膀胱三角区。

泌尿系感染起病大多数急骤，常有尿频、尿急、尿痛，伴有寒颤或畏寒、高热、全身不适、头痛、乏力、食欲减退，有时恶心呕吐。排尿开始时尿痛明显，或合并排尿困难者，病变多在尿道，常见于急性尿道炎。排尿终末时疼痛，且合并尿急者，病变多在膀胱，常见于急性膀胱炎。排尿末疼痛明显，排尿后仍感疼痛，或觉“空痛”，或不排尿亦痛者，病变多在尿道或邻近器官，如膀胱三角区炎、前列腺炎等。尿液分析可见白细胞或脓细胞，尿培养细菌计数大于10万/ml有临床意义，但不足10万并不说明无感染。